mercoledì 14 dicembre 2011

MORFOLOGIA DEI GLOBULI ROSSI


Chi “legge” una citologia ematica ha il dovere di segnalare le eventuali anomalie che può riscontrare e spesso chi legge il referto si trova di fronte ad una bella serie di termini ai quali non riesce a dare un corretto significato.
Di seguito una piccola guida che credo possa essere particolarmente utile, con il termine trovate le cause più comuni.
Ricordiamo che in ogni caso per avere una buona lettura bisogna avere a disposizione un bel vetrino ……..

ACANTOCITI
Artefatti
Epatopatie diffuse
Shunt porto sistemico
Diete con alto contenuto di Colesterolo
Gravi insufficienze epatiche
Emangiosarcoma splenico
Emangioma splenico

ANISOCITOSI
anemie molto spesso rigenerative

CHERATOCITI
Anemie da carenza di ferro
Epatopatie
CID (Coagulazione Intravasale Disseminata)

CODOCITI
Artefatti
Ipoplasia midollare da uremia
Intensa eritropoiesi se uniti a policromasia
Ipoplasia midollare da malattie epatiche
Ipoplasia midollare da carenza di ferro

CORPI DI HOWELL-JOLLY
Normali sino all’1% nel gatto.
Scarsa funzionalità splenica o rimozione splenica
Rigenerazione per perdite ematiche
Rigenerazione per distruzione RBC
Anemie rigenerative

DACRIOCITI
Disordini mieloproliferativi
Ipersplenismo del cane

ECHINOCITI
Artefatti normali nel sangue conservato
Linfomi canini
Glomerulonefrite
Tossicosi cronica da Doxorubicina

ECCENTROCITI
Anemia emolitica da acetilfenilidrazina
Tossicosi da cipolle

ELLISSOCITI
Disordini midollari
Epatopatie
Intossicazione da farmaci antineoplastici

NRBC
Occasionali, specie nel gatto
Anemie rigenerative
Anemie non rigenerative per diseritropoiesi
Neoplasie emopoietiche
Trattamenti con Vincristina

IMPILAMENTO
Va distinto dall’agglutinazione (compito del Laboratorio!)
Iperfibrinogenemia
Iperglobulinemia
IPOCROMASIA
Interferenze metaboliche
Interferenze tossiche
Carenza di Rame e/o Ferro e/o Vit.B6 e/o Vit.B12

LEPTOCITA
Epatopatie
Carenze di Ferro
MACROCITI
Reperto normale nei Barboncini
Disordini mieloproliferativi
Carenze di Vit.B12 e/o Acido Folico

MICROCITI
Reperto normale negli Akita Inu
Anemie da carenza di ferro (con Ipocromasia)
Anemie croniche (policromatofili con una mitosi in più)
Shunt porto sistemico

POICHILOCITI
Anemie emolitiche
Uremie
Neoplasie vascolari
Carenze di Ferro

SCHISTOCITI
Invecchiamento cellulare
Anemia emolitica microangiopatica
CID (Coagulazione Intravasale Disseminata)
Emangiosarcoma
Glomerulonefrite
Mielofibrosi
Ipersplenismo canino
Neoplasie
Tossicosi da Doxorubicina

SFEROCITI
Anemie emolitiche autoimmuni
Anemie emolitiche immunomediate
Anemie emolitiche neonatali
Ipersplenismo canino

STOMATOCITI
Anemia emolitica ereditaria dell’Alaskan Malamute
Anemia cronica in genere

A COSTO DI ESSERE PEDANTE SOTTOLINEO ANCORA UNA VOLTA CHE PER AVERE UNA BUONA LETTURA DI UN VETRINO BISOGNA AVERE IN MANO UN BUON VETRINO. MAI TEMPO SARA’ SPESO MEGLIO DI QUELLO IMPIEGATO AD ESERCITARSI SINO A QUANDO L’ESITO NON RISULTA ESSERE OTTIMALE.

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